对于所谓的医保卡门诊报销,我们首先要明确的一点是,它仅仅只是针对于参加城镇职工医疗保险的个人,并非针对于所有的参保群体。因为我们只要正常参加医保,无论你是参加城乡居民医疗保险,还是参加城镇职工医疗保险,都可以享受到有一张医保卡的待遇,但是居民医疗保险,目前还没有纳入到门诊的报销范围之内,所以说如果你没有参加职工医疗保险,而参加的是城乡居民医疗保险,在门诊是不能够报销的,这一点是需要注意的。

社保门诊都是不报销的,门诊可以选择刷医保卡,不过不是给报销,是从医保卡里的扣钱。医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付,统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。

是国家和社会根据法律法规,在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销1万元费用三级医院报销86%,1万至2万元费用三级医院报销88%,2万至4万元费用三级医院报销92%。

门诊看病医疗保险一般可按以下方式报销:1.如果只是看一般门诊,不住院,那么一般只能用门急诊险进行报销,可在扣除免赔额后,按照保险合同约定报销比例进行报销;2.如果是住院前后看门诊、特殊门诊等,那么医疗保险一般可以在扣除免赔额后按保险合同约定比例进行报销,比如百万医疗险就可报销门诊手术医疗费用、特殊门诊医疗费用、住院前后门急诊医疗费用、特殊门诊医疗费用等。
3、医保门诊怎么报销1、居民医疗保险:在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%;100元以上的由个人自理。2、城镇职工医疗保险:单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分;灵活就业人员医保卡上从去年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。