今天去阜新市中医院做了彩超,事先约好的,不用排队,要不中医院患者也不多。我用医保卡挂号、交费,因为费用不多,医保卡里的余额就够用了,没感觉出来医保改革有啥变化,医院医生说,职工医保制度改革后,门诊费用超过300元,启动报销比例50%。全年限额3000元,这里有两个问题没明白?问题一这里说的门诊费用超过300元,启动报销,不知道是一次性达到的标准,还是累计达到的标准。
意思是指个人支付医院费用到了3000元,超过就不再报销了。还是指报销后个人支付3000元为上限。这次职工医保制度改革总感觉有点不适应。以前医保每月三百多元自动打入医保卡,去药房买药也很方便,到医院看个小病也能够支付。现在医保卡里的钱少了,再去药房买药,钱不够用了,为了报销,就得去医院排队挂号,排队开药。今天我去医院看病,绝大多数是排队开药的。
1、医保卡报销不了怎么办法律主观:医保卡还未领到,个人住院后也是可以申请医疗费用报销的,个人可以通过提供相关材料到所属医保中心报销。一般情况下,若个人未领到医保卡,可以到医保中心做一张专门用来看病的临时卡,以方便就医。办理流程:带齐资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
可以先去看病,然后到医保中心进行手工报销,报销费用将会直接打进指定的银行卡。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条《中华人民共和国社会保险法》第二十九条法律客观:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2、阜新医保怎么报销法律主观:社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。在我国,人人可以参保。一、医保怎么报销1、个人现金支付金额:指患者需自己负担的金额。2、医疗保险基金支付金额:指医保基金支付的费用总额。包括:门诊大额支付、退休补充保险支付等支付方式。3、起付线:即起付标准以下费用,医保局根据不同的参保人员类别及医院等级类别设定了相应起付标准。
5、累计医保范围内金额:截止本次费用结算时,本年度纳入医保报销范围内医疗费用的总额。6、年度门诊大额累计支付:截止本次费用结算时,本年度内医保为参保人门诊累计支付费用的总额,7、个人支付、自费金额:指患者需负担的金额,由自付一、自付二、自费金额组成。自付一:指能纳入医保报销范围的医疗费用中需患者支付的金额,包括:起付金额和超过起付金额后患者自付的金额。